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  • ログインID
    (半角英数9桁:BZxxxxxxxxもしくはCoxxxxxxx)
  • 請求書番号等
    (半角英数11桁NxxxxxxxxxxもしくはCxxxxxxxxxx)
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ふりがな

例:かぶしきがいしゃえぬてぃてぃぷらら ※全角ひらがなでご記入ください。

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例:営業部

ご担当者さま名

例:ぷらら 太郎

住所

例:〒170-6024
東京都豊島区東池袋3-1-1 サンシャイン60 24階

連絡用メールアドレス

例:houjin@plala.or.jp ※半角英数字でご記入ください

電話番号

例:03-5954-7257

FAX番号

例:03-5954-5357

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